Médecine du sport et de l’exercice (MSE)

Foire aux questions sur la thérapie par injection

Quand devrais-je consulter un médecin en médecine du sport et de l’exercice (MSE)?

Les médecins en MSE se spécialisent dans le diagnostic et le traitement de la douleur dans les os, les muscles et les articulations résultant d’une maladie ou d’une blessure. Si vous souffrez de douleur causée par une maladie ou une blessure, demandez à votre médecin de famille ou à un autre fournisseur de soins de santé de vous diriger vers un médecin spécialisé en MSE.

Quelles conditions sont traitées?

Les injections offertes en MSE peuvent soulager la douleur due à une fracture, une entorse, une tendinite ou une bursite. Elles peuvent également aider à soulager la douleur causée par l’arthrose (épaule, poignet, hanche, genou ou cheville), l’arthrite dans les doigts et les orteils et l’épicondylite du coude (tennis elbow). Essentiellement, si vous avez des douleurs dans une articulation, une injection en MSE devrait dans la plupart des cas fournir un soulagement.

Quels produits sont utilisés dans les injections en MSE?

Les médicaments utilisés dans les injections en MSE sont habituellement les stéroïdes. Selon l’état du patient et le plan de traitement prescrit, le médecin peut injecter d’autres agents tels que l’acide hyaluronique ou le plasma riche en plaquettes (PRP).

Comment les injections en MSE sont-elles administrées?

Dans la plupart des cas, les injections sont intra-articulaires, ce qui signifie que le médicament sera injecté dans l’articulation. Les injections peuvent également être administrées dans les muscles ou d’autres tissus mous selon le diagnostic du médecin.

Les injections en MSE sont-elles douloureuses?

Bien que les injections en MSE ne soient généralement pas douloureuses, les patients peuvent éprouver un certain inconfort pendant le traitement. Un agent anesthésiant peut être appliqué dans la zone d’injection pour réduire l’inconfort du patient.

À quelle vitesse le traitement d’injection en MSE prend-il effet?

Les injections de stéroïdes solubles à courte durée d’action apportent généralement un soulagement en quelques heures. Les stéroïdes à action prolongée prennent environ deux semaines pour prendre effet. Ces injections soulagent toutefois les symptômes pour une plus longue période.

Combien de temps dureront les effets d’une injection en MSE?

Il y a de nombreuses variables à prendre en compte pour prédire la durée des avantages du traitement. Certains médicaments peuvent être efficaces pendant au moins 3 mois alors que d’autres traitements par injection peuvent durer jusqu’à deux ans. Dans certains cas, les patients peuvent n’avoir besoin que d’un seul traitement et ne jamais avoir besoin d’autres injections.

Combien d’injections en MSE puis-je avoir dans la même zone et à quelle fréquence?

Il devrait y avoir un intervalle d’au moins six semaines entre les injections. Nous recommandons de ne pas avoir plus de quatre injections dans la même zone à l’intérieur d’une période de 12 mois.

Les traitements en MSE sont-ils toujours efficaces?

Normalement, les injections en MSE procurent de bons résultats. Cependant, dans certains cas, il est possible que le traitement ait peu ou pas d’effet. L’approche du patient à l’égard des soins est souvent un facteur déterminant dans les résultats du traitement. Par exemple, une injection en MSE pour une épicondylite du coude (tennis elbow) peut avoir un effet limité si le patient aggrave le problème en jouant au tennis contre l’avis du physiothérapeute ou du médecin.

Pour augmenter les chances de succès de tout traitement d’injection en MSE, il est important de suivre les recommandations (changements à votre mode de vie et à votre routine sportive), d’effectuer tous les exercices de réadaptation prescrits et de voir un physiothérapeute.

Quels effets secondaires les injections de MSE peuvent-elles causer?

Les effets secondaires possibles varient selon le type de traitement. Le médecin vous expliquera tous les effets secondaires possibles avant l’injection. Dans les rares cas d’effet secondaire, vous pouvez ressentir l’un des symptômes suivants :

  • Douleur et inconfort dans la zone injectée
  • Ecchymoses temporaires
  • Une infection provoquant des rougeurs, un gonflement et une douleur
  • Une peau plus pâle à la zone injectée
  • Perte de graisse à la zone injectée
  • Une augmentation de la glycémie (plus probable pour les patients atteints de diabète)
  • Risque de rupture du tendon

Soins post-procéduraux

Que dois-je faire si j’éprouve de la douleur après le traitement?

Immédiatement après le traitement, vous remarquerez peut-être une légère augmentation des douleurs articulaires au site de l’injection. C’est rare mais normal et devrait diminuer dans les 48 heures. Nous vous recommandons d’appliquer une compresse froide sur la zone touchée pour réduire toute douleur ou inconfort post-traitement.

Devrais-je faire de l’exercice après un traitement?

Oui, vous devriez compléter les exercices prescrits par votre physiothérapeute ou médecin traitant. Vous pouvez également être encouragé à effectuer des exercices de mobilisation plus intensifs dans les jours suivant le traitement tandis que l’articulation traitée est moins douloureuse.

Puis-je retourner au travail après un traitement en MSE?

Oui, vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes normales, y compris le travail. Cependant, si votre travail implique de lever des objets lourds, vous devriez réduire votre charge de travail pendant plusieurs jours après le traitement.

Puis-je conduire immédiatement après le traitement?

Nous vous recommandons d’attendre environ 15 minutes dans la clinique après le traitement pour vous assurer que vous n’avez pas d’effets secondaires. Si vous vous sentez bien après 15 minutes, vous pouvez conduire votre véhicule en toute sécurité.

Puis-je avoir une injection en MSE pendant que je prends d’autres médicaments?

Oui. Cependant, si vous prenez un anticoagulant, le médecin vous déconseillera toute injection qui pourrait causer des saignements dans l’articulation. Il est impératif que vous informiez le médecin de tous les médicaments que vous prenez avant le traitement, en particulier les anticoagulants.

Le médecin de la Clinique Rejuvena prescrit-il ou renouvelle-t-il les ordonnances d’analgésiques?

Non. Les patients qui ont besoin de tels médicaments doivent consulter leur médecin de famille ou se rendre à une clinique sans rendez-vous ou à une clinique spécialisée dans le traitement de la douleur.

Si je suis diabétique, puis-je quand même avoir des injections en MSE?

Oui. Cependant, vous devez surveiller attentivement votre taux de sucre dans le sang (glycémie) pendant 48 heures après une injection de stéroïdes. Le niveau de sucre augmente souvent et vous pourriez avoir besoin de plus d’insuline que d’habitude. Le médecin vous fournira des conseils et des instructions post-traitement.

Est-ce que les injections en MSE affectent la grossesse?

Les injections de stéroïdes ne sont pas susceptibles d’affecter la fertilité ou la grossesse. Cependant, si vous êtes enceinte ou si vous avez un plan de le devenir, veuillez en informer le médecin.

Les injections en MSE affectent-elles l’allaitement maternel?

Si une injection est administrée pendant l’allaitement, une petite quantité de produit pourrait passer dans le lait maternel. Bien qu’il soit peu probable que cela soit nocif pour votre bébé, vous devriez toujours consulter le médecin avant de recevoir une injection de stéroïdes. Si vous êtes préoccupé de quelque façon que ce soit, nous vous déconseillons une injection de stéroïdes pendant l’allaitement.

Puis-je consommer de l’alcool après une injection de MSE?

Il n’y a aucune raison spécifique d’éviter une consommation modérée d’alcool dans les jours et les semaines suivant une injection en MSE.

Qui peut administrer des injections de MSE?

Un médecin ayant une formation en médecine musculosquelettique peut effectuer des injections en MSE.